Theo quy định củ Bộ Y tế thì đến giữa năm 2023 tất cả các cơ sở khám chữa bệnh trên cả nước đều phải triển khai kê đơn thuốc điện tử. Việc kê đơn thuốc điện tử giúp bệnh nhân, người nhà bệnh nhân dễ dàng đọc hiểu để mua và sử dụng thuốc. Còn về phía cơ sở khám chữa bệnh dễ dàng lưu trữ, theo dõi bệnh nhân. Vì nhiều lợi ích mà việc kê đơn thuốc điện tử mang lại mà đến đầu năm 2023, đa số các cơ sở khám chữa bệnh đã thực hiện kê đơn thuốc điện tử cho bệnh nhân.
Kê đơn thuốc điện tử là gì?
Kê đơn thuốc điện tử là hình thức đơn thuốc được lập, hiển thị, ký số, chia sẻ và lưu trữ bằng phương thức điện tử. Giá trị pháp lý của đơn thuốc điện tử tương đương như của đơn thuốc giấy.
Quy định kê đơn thuốc điện tử được ban hành ở thông tư 27/2021/TT-BYT
Tổ chức thực hiện kê đơn thuốc điện tử
Theo quy định của Bộ Y tế, các tổ chức sau cần phải phối hợp và có những trách nhiệm riêng để thực hiện tốt việc kê đơn thuốc điện tử
Cục Quản ký Khám, chữa bệnh
Cục có trách nhiệm chủ trì, phối hợp với Cục Công nghệ thông tin và những đơn vị có liên quan để xây dựng quy chế quản lý Hệ thống thông tin quốc gia về quản lý kê đơn thuốc và bán thuốc theo đơn. Phân quyền quản trị cho những đơn vị có liên quan và các địa phương.
Sau khi đã xây dựng Hệ thống đơn thuốc quốc gia thì có trách nhiệm quản lý và vận hành nó
Thông qua hệ thống đơn thuốc quốc gia cấp mã định danh cơ sở khám chữa bệnh và mã người hành nghề cho đối tượng thuộc thẩm quyền quản lý
Cục Quản lý Dược
Có trách nhiệm đảm bảo kết nối giữa hệ thống đơn thuốc quốc gia và cơ sở dữ liệu dược quốc gia.
Chỉ đạo, hướng dẫn người hành nghề dược, cơ sở bán lẻ thuốc triển khai thực hiện hoạt động liên quan đến kê đơn thuốc điện tử.
Cục Công nghệ thông tin
Xây dựng và trình Bộ trưởng ban hành kỹ thuật về đặc tả cấu trúc dữ liệu và hướng dẫn kết nối liên thông giữa hệ thống đơn thuốc quốc gia và hệ thống thông tin của các cơ sở khám chữa bệnh, cơ sở bán lẻ thuốc
Hướng dẫn và hỗ trợ về kỹ thuật và ứng dụng các giải pháp công nghệ thông tin cho các đơn vị, địa phương để triển khai kê đơn thuốc điện tử
Phối hợp cùng cục Quản lý Khám, chữa bệnh xây dựng quy chế quản lý Hệ thống đơn thuốc quốc gia
Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và cơ quan quản lý y tế của các bộ, ngành
Có trách nhiệm chỉ đạo và tổ chức triển khai thực hiện hướng dẫn kê đơn thuốc đối với các đơn vị thuộc thẩm quyền
Cấp mã hành nghề cho đối tượng thuộc thẩm quyền quản lý, mã định danh cho cơ sở khám bệnh có thẩm quyền thông qua hệ thống đơn thuốc quốc gia
Thực hiện kiểm tra và đánh giá, báo cáo kết quả việc thực hiện kê đơn thuốc điện tử đối với đơn vị thuộc thẩm quyền quản lý về Bộ Y tế
Cơ sở khám chữa bệnh
Cần phải chuẩn bị để đảm bảo được hạ tầng công nghệ thông tin đáp ứng các têu chí kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế
Gửi đơn thuốc điện tử lên Hệ thống đơn thuốc quốc gia theo đúng quy định
Gửi mã đơn thuốc điện tử hoặc đơn thuốc điện tử cho bệnh nhân thông qua các phương tiện điện tử theo hướng dẫn của Bộ Y tế
Tổng hợp tất cả các thuốc mà người bệnh sử dụng khi điều trị nội trú rồi gửi lên hệ thống đơn thuốc quốc gia trước khi bệnh nhân ra viện
Thực hiện lưu trữ đơn thuốc điện tử tương tự với thời gian lưu trữ đơn thuốc giấy
Có sở bán lẻ thuốc
Có trách nhiệm tiếp nhận đơn thuốc và gửi báo cáo việc cấp, bán thuốc theo đơn.
Kê đơn thuốc điện tử ngày càng phổ biến
Nhờ sự phối hợp giữa các giữa các tổ chức mà việc kê đơn thuốc điện tử được triển khai nhanh chóng, thuận tiện. Hiện nay không còn nhiều đơn thuốc viết tay. Các trường hợp đang sử dụng đơn thuốc viết tay hầu hết là do các vấn đề liên quan đến cơ sở dữ liệu hoặc vẫn đang còn sử dụng đơn thuốc bản giấy mẫu cũ đã in.
Việc kê đơn thuốc điện tử mang lại lợi ích cho cả bác sĩ và bệnh nhân. Khi kê đơn thuốc trên máy tính sẽ giúp lưu lại đơn thuốc trên hệ thống và in ra cho bệnh nhân một cách dễ dàng. Vì vậy mà nó giúp tiết kiệm thời gian cho bác sĩ lại giúp bệnh nhân dễ dàng đọc được đơn thuốc hơn.
Không như trước đây người bệnh hầu như không thể đọc được đơn thuốc của bác sĩ. Ngoài ra bác sĩ hầu như chỉ phụ trách 1 khoa bệnh nên có nhiều bệnh nhân với bệnh giống nhau. Bác sĩ chỉ cần điều chỉnh một số thuốc còn hầu hết là thuốc giống nhau.
Khi cơ sở dữ liệu được cập nhật đầy đủ thì chỉ cần gõ vài chữ cái đầu là đã hiển thị loại thuốc cần tìm. Rất tiện lợi, không cần phải gõ đi gõ lại nhiều lần. Nhưng bác sĩ cũng cần cẩn thận để tránh nhầm lẫn đơn thuốc của các bệnh nhân khác nhau. Không chỉ vậy khi kê đơn thuốc điện tử cũng thuận tiện rất nhiều cho người dược sĩ bán thuốc. Không còn khó khăn trong việc dịch đơn thuốc, tránh bán nhầm thuốc cho bệnh nhân.
Trước lợi ích mà việc kê đơn thuốc điện tử mang lại. Hy vọng việc triển khai đơn thuốc điện tử trên cả nước sẽ được tiến hành đồng bộ theo đúng thời gian quy định.